PFM VS Zirconia Qual material é melhor

PFM VS Zirconia: Qual material é melhor?

Com o desenvolvimento da tecnologia CADCAM, a zircônia tornou-se cada vez mais popular porque melhorou o fluxo de trabalho e mais fácil remakes mais rápidos, muitos laboratórios pararam de fazer PFMs agora.

"O design, o spruing, o investimento, o burnout, o devesting, acabamento metálico, oxidação, ar brading, opaquing 2x's, empilhamento de porcelana, adicionando, terminando, manchando, vidros etc....... muito demorado, eles se tornaram um assassino de laboratório", disse Aaron "Não é o futuro e sem eles, nossos laboratórios poderiam ser melhores".

Aparentemente, como um fabricante de materiais de cadcam dentários, recomendamos zircônia mais do que PFMs, mas o que você deve usar para restauração se você não tem moinhos, scanners, impressoras e outras tecnologias caras? A resposta sempre serão os PFMs que poderiam fazer arte com alguns métodos baratos, mas tediosos, como na África ou em muitos outros países, sempre haverá mercado para FPMs.

As coroas de porcelana fundidas a metal (PFMs) têm sido usadas com sucesso por muitos anos, fornecendo aos médicos restaurações confiáveis, esteticamente agradáveis e duradouras. No entanto, nos últimos anos, um número crescente de médicos está escolhendo restaurações de zircônia. O número de coroas de PFM solicitadas pelos médicos é menor em comparação com restaurações de cerâmica e zircônia. Alguns dentistas usam zircônia ou restaurações de toda a cerâmica quase exclusivamente, especialmente quando restauram apenas uma única unidade. A mudança de um material para outro tem sido relativamente rápida, por isso há pouca pesquisa de longo prazo sobre a confiabilidade das restaurações da zircônia. Em comparação, os PFMs têm sido usados com sucesso há mais de 60 anos, e sua durabilidade foi amplamente avaliada.

Materiais usados para fabricar coroas PFM

Geralmente, existem três categorias diferentes de antedes dentárias usadas na fabricação de coroas PFM: não preciosas, semipreciosas e nobres. Ligas não preciosas são às vezes chamadas de metais básicos com um teor de metal nobre inferior a 25%. Esses metais geralmente contêm grandes porcentagens de cobalto, níquel, cromo ou berílio. Ligas semipreciosas têm pelo menos 25% de conteúdo metálico nobre. Ligas de metal precioso têm mais de 60% de teor de metal nobre que inclui ouro, platina ou paládio. Uma liga metálica preciosa contém 40% de ouro. Subestruturas metálicas são em camadas com porcelana feldspática.

Materiais usados para fabricar coroas de zircônia

As opções para coroas de zircônia incluem Zirconia HT ST, Zirconia UT, Zirconia Pre Shaded e Zirconia Layered. Zirconia Solid é monolítico e é o material mais forte disponível. É particularmente bom para pacientes com problemas de aperto ou moagem e é mais adequado para coroas e pontes posteriores. A Zircônia UT é feita de um material mais forte que o das restaurações de PFM, mas ainda tem uma translucência natural e excelente estética. É perfeito para coroas anteriores e para pontes de até 3 unidades. Zirconia Layered é outro material extremamente forte adequado para pontes e coroas. Sua subestrutura é zircônia com porcelana sobre ela e é semelhante ao PFM.

Por que escolher PFMs?

A confiabilidade das restaurações do FPM está bem documentada, e milhões de restaurações foram colocadas em todo o mundo. Os PFMs são conhecidos por durar 30 anos quando utilizados nas situações corretas e com boa higiene do paciente.

Características das Restaurações PFM:

· Os PFMs são fortes e são adequados para uso em todas as áreas da boca e na maioria das situações clínicas.

· O sucesso clínico das restaurações de PFM tem sido comprovado através de pesquisas de longo prazo.

· Pesquisas clínicas mostraram que coroas únicas de PFM durarão muitos anos, e pontes pfm de três unidades também têm uma vida útil relativamente longa.

· Coroas e pontes pfm fornecem estética relativamente boa, especialmente durante os primeiros anos.

· Os acessórios de precisão podem ser usados com PFMs, enquanto as restaurações da zircônia ainda não atingiram essa capacidade.

· As restaurações de PFM podem ser usadas para pontes de longo prazo e provaram ser uma escolha material eficaz a longo prazo.

Problemas potenciais com o uso de coroas PFM

Embora a confiabilidade e durabilidade dos PFMs sejam inquestionavelmente, pode ser difícil criar restaurações altamente estéticas por causa da subestrutura metálica. A subestrutura deve ser mascarada com opaca e pode permanecer ligeiramente visível mesmo após a camada com porcelana. O opaco também impede que a luz passe pela restauração como faria com um dente natural. Outro problema potencial com restaurações de PFM é a recessão da goma. Com o tempo, à medida que o tecido da gengiva recua, a margem metálica do FPM é exposta, criando uma linha colorida acinzentada que não é esteticamente agradável. Uma maneira de superar esse problema é usar uma margem de porcelana, mas isso pode nem sempre ser uma solução prática. As coroas PFM são em camadas com porcelana feldspática, que é um material relativamente fraco que usa dentes opostos a uma taxa muito alta. Isso pode ser um problema ao restaurar dentes em bruxers.

Por que escolher restaurações de Zircônia?

Restaurações de Zircônia oferecem aos médicos várias vantagens, e a introdução de zircônias mais novas e esteticamente agradáveis aumentou consideravelmente seu apelo. Mais médicos estão optando por escanear as preparações dos dentes em vez de tirar impressões convencionais da bandeja. Os laboratórios odontológicos utilizam os exames para criar restaurações feitas com precisão relativamente facilmente.

Características das restaurações da zircônia:

· O material fornece alta resistência.

· A alta biocompatibilidade da zircônia não causará alergias em pacientes que têm reações alérgicas a restaurações de FPM.

· Eles têm uma boa resposta de tecido mole é útil para pacientes que sofrem de irritação de tecido mole causada por pfm ou restaurações metálicas.

· As restaurações são equipadas com precisão, por isso as margens são extremamente precisas.

· Eles são ideais para restaurações completas da coroa, onde cosméticos são importantes e força adicional e durabilidade são necessárias.

· São resistentes ao calor e ao frio, o que reduz a hipersensibilidade.

· Menos preparação dentária é necessária.

· Zircônia sólida é adequada para bruxers devido à sua durabilidade.

· Eles podem mascarar descoloração dentária subjacente, implantes e núcleos metálicos.

· A recessão da goma não afetará a estética, e a descoloração marginal será evitada.

Considerações ao usar restaurações de zircônia

A Zircônia é um material mais novo e muito menos estudos de caso foram realizados em relação à sua longevidade, mas a introdução de novas formas de zircônia eliminou muitas preocupações que os médicos tiveram no passado. Anteriormente, as formas originais de zircônia não tinham a translucência das restaurações de desilicação de lítio. Em comparação, a zircônia moderna pode agora criar as restaurações mais reais, e sua força a torna uma escolha superior em inúmeras situações. É adequado para restaurações anteriores e posteriores e onde a estética é da maior preocupação.

Uma preocupação é que a durabilidade deste material dificulta a detecção da decadência sob a coroa, mas as restaurações são feitas com precisão usando a tecnologia CADCAM, reduzindo a possibilidade de infecção.

No passado, os médicos questionaram se as porcelanas usadas para camada de zircônia são propensas a picar. Os fatores de risco para picar incluem bruxismo e deixar de usar um guarda noturno. A introdução de zircônias sólidas esteticamente agradáveis adequadas para bruxers abordou essas preocupações. Na verdade, zircônia sólida é uma escolha muito mais adequada para bruxers do que PFMs.

Até agora, as evidências clínicas para a taxa de sobrevivência a longo prazo das restaurações baseadas em zircônia são muito favoráveis, embora a introdução de materiais baseados em zircônia mais tecnologicamente avançados nos últimos anos tenha dificultado a avaliação adequada. Estudos futuros podem mostrar que essas novas formas de zircônia produzem resultados ainda mais impressionantes a longo prazo. Os pacientes estão cada vez mais exigindo restaurações mais estéticamente agradáveis, e é mais fácil acomodar essas demandas ao usar zircônia.